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Hemostasia laboratorio hemostasia

 

¿Qué es la Hemostasia?

La Hemostasia es un conjunto de mecanismos fisiológicos de nuestro cuerpo, que aseguran el mantenimiento de la integridad del sistema vascular frente a una lesión.

Cuando este equilibrio es perturbado, se producen situaciones patológicas de hemorragia y trombosis, por lo que resulta imprescindible disponer de un laboratorio altamente especializado para realizar un diagnóstico correcto que contribuya a seleccionar la mejor opción terapéutica.

En este sentido, nuestro departamento de Hemostasia, dispone de un laboratorio con el personal profesional y aparatología en condiciones de dar soluciones adecuadas a los desafíos que plantea esta rama del diagnóstico bioquímico.

¿Qué es la Trombofilia en el embarazo?

La trombofilia es un trastorno, en la coagulación de la sangre, que hace aumentar las probabilidades de formar coágulos dentro de los vasos sanguíneos. Esto puede causar problemas de salud durante el embarazo. Alrededor de 1 de cada 5 personas (20 por ciento) en los Estados Unidos tiene una trombofilia.

Las trombofilias pueden ser adquiridas por formación de anticuerpos o genéticas. En casos graves, pueden causar la muerte de la mamá y el bebé. Por esto es importante que el paciente le informe a su profesional de la salud, si alguien de su familia (padre, madre, hermano o hermana) tiene una trombofilia u otros problemas de coagulación. Esto significa que las trombofilias pueden transmitirse por su historial familiar (son hereditarias).

¿Qué problemas pueden causar las trombofilias en el embarazo?

En las trombofilias adquiridas, llamadas Síndrome Antifosfolípido (APS), la embarazada puede correr más riesgo de tener complicaciones, ejemplo:

Restricción del crecimiento intrauterino (IUGR) cuando su bebé no crece bien en la matriz.
Insuficiencia placentaria La placenta no funciona tan bien como debiera y su bebé recibe menos alimento y oxígeno.
Preeclampsia sucede después de la semana 20 de embarazo o inmediatamente después, cuando la embarazada tiene proteína en la orina y presión arterial alta al mismo tiempo.
Nacimiento prematuro cuando el bebé nace antes de las 37 semanas de embarazo.
Aborto espontáneo cuando el bebé muere en el útero en antes de 20 sem. de embarazo.
Nacimiento sin vida cuando el bebé muere en el útero antes de nacer, pero después de las 20 semanas de embarazo.

 

¿Quién corre riesgo de tener una trombofilia?

Algunas complicaciones del embarazo pueden generar más riesgo de tener una trombofilia, por ejemplo si ha tenido:

• Tres o más abortos espontáneos antes de las 10 semanas de embarazo y se desconoce la causa; o si ha tenido un aborto espontáneo después de las 10 semanas de embarazo y se desconoce la causa
• Muerte del feto (nacimiento sin vida)
• Uno o más bebés nacidos antes de las 34 semanas de embarazo debido a la eclampsia (convulsiones durante el embarazo), preeclampsia grave o un problema con la placenta
• Una trombosis o se le presenta una trombosis durante el embarazo
• Si ha tenido cualquiera de esas complicaciones, hable con su profesional de la salud para ver si debe hacerle pruebas para detectar una trombofilia. El tratamiento antes y durante el embarazo puede ayudarle a tener un embarazo y un bebé sano.

¿Cómo sabe uno si tiene una trombofilia?

Hay distintos tipos de análisis de sangre para las diversas trombofilias. Si ha tenido problemas de coagulación de la sangre o si tiene una historia familiar de trombofilias, hable con su profesional de la salud para ver si necesita que le haga pruebas para detectar la trombofilia hereditaria. 

La mayoría de las personas con una trombofilia no tienen señales ni síntomas. La primera señal puede ser que se le presente un problema de salud relacionado con un coágulo de sangre:

TROMBOSIS. Esto sucede cuando se forma un coágulo de sangre en un vaso sanguíneo y bloquea el flujo de sangre. Se produce con más frecuencia en las venas profundas de las piernas, pero puede suceder en otras partes del cuerpo:
TROMBOSIS VENOSA CEREBRAL (TVC) Este tipo de trombosis sucede cuando se forma un coágulo de sangre en una vena del cerebro. Las señales y los síntomas incluyen dolor de cabeza que no desaparece, problemas de la vista y convulsiones.
TROMBOSIS VENOSA PROFUNDA (TVP) Este tipo de trombosis sucede cuando se forma un coágulo de sangre en una vena profunda del cuerpo, por lo general en la región inferior de la pierna o en el muslo. Las señales y los síntomas incluyen calor y sensibilidad sobre la vena y dolor, hinchazón o enrojecimiento de la piel en el área del coágulo.
EMBOLIA PULMONAR (EP) La embolia es un coágulo de sangre que se desplaza desde el lugar donde se forma hasta otra parte del cuerpo. Cuando el coágulo se traslada a un pulmón, es una embolia pulmonar. La embolia pulmonar puede causar niveles de oxígeno bajos en la sangre y dañar los órganos del cuerpo. Se considera una emergencia y una causa principal de muerte durante el embarazo. Las señales y los síntomas de la embolia pulmonar pueden incluir problemas para respirar, ritmo cardíaco rápido o irregular, dolor de pecho, desmayo, sentir ansiedad o toser sangre.

 

¿Qué estudios se realizan?

ESTUDIOS BÁSICOS DE COAGULACIÓN
Tiempo de coagulación
Tiempo de sangría
KPTT
QUICK
Tiempo de trombina
Fibrinógeno

ESTUDIOS PARA DIAGNOSTICAR PROBLEMAS DE HEMORRAGIA (HEMOFILIA):
Estudios de mezcla
Dosaje de factores: II, V, VII, VIII, IX, X, XI
Enfermedad de Von Willebrand:
-Factor Von Willebrand antigénico
-Von Willebrand Funcional: cofactor de ristocetina
Retracción del coagulo
Fibrinógeno
Lisis de Euglobulinas
Prueba de lazo
Estudio de inhibidores de factores de coagulación

ESTUDIOS PARA DIAGNÓSTICO  SEGUIMIENTO DE PROBLEMAS DE TROMBOSIS (TROMBOFILIA):
Anticoagulante lúpico
Anticardiolipinas IgG e IgM
AntiBeta 2 Glicoproteina IgG e IgM
Proteína C
Proteína S
Antitrombina III
Resistencia a la Proteína C activada
Tiempo de lisis de euglobulinas pre-post isquemia
PAI 4G/5G
MTHFR
Factor V Leiden
Protrombina 20210

MONITOREO DE ANTICOAGULANTES ORALES
RIN
KPTT
QUICK
Tpo.de Trombina

MONITOREO DE ANNTICOAGULACIÓN CON HEPARINA DE AJO PESO MOLECULAR (HBPM):
Anti X activado
Dimero-D

 

 

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